paroxetine

درمان قطعی زود انزالی شدید

در داروی پاروکستین، مصرف روزانه یک قرص کافی می‌باشد، اثر این دارو به طور اختصاصی روی مغز اثر می گذارد و باعث افزایش مقدار سروتونین و در نتیجه درمان زود انزالی است. این دارو همزمان با داروهایی نظیر دیلانتین و وارفارین نباید خورده شود.

عارضه دارو بی‌خوابی شدید است  و مصرف روزانه 10 میلی‌گرم کافی می‌باشد. پاروکستین-سرترالین و فلوکستین به نظر می‌رسد دارای اثرات مشابه باشند. این داروها به خوبی قابل تحمل هستند، عوارض کمی دارند و باعث سرگیجه و ناراحتی گوارش می‌شوند که سه الی چهار هفته پس از درمان از بین می‌روند.

گاهی ممکن است عدم انزال به علت شروع درمان با دادن مقدار زیاد دارو یا پس از قطع دارو اتفاق افتد. اضطراب غالبا به شکل عارضه حاد زودگذر دیده می‌شود. تجویز این دارو در مبتلایان به اختلالات اسکیزوفرنی حاد جایز نمی‌باشد.

افراد مبتلا به زود انزالی اولیه به طور یکسان نسبت به داروهای نامبرده پاسخ نمی‌دهند، در حالیکه در افراد زود انزال نوع ثانوی، این حالت دیده نمی‌شود. در افراد زود انزال اولیه در مقایسه با بیماران مبتلا به زود انزالی ثانوی پاسخ درمانی کمتر است.

تجربه مصرف پاروکستین برای زود انزالی

یک تحقیق در مقایسه پاروکستین و فلوکستین در زودانزالی نشان داد که ‌:

مقایسه میانگین تاخیرانزال از زمان دخول به واژن در گروه پاروکستین در 4 هفته پس از درمان با گروه فلوکستین، میزان اثر بخشی کمتری را نشان داده

و این میزان در هفته هشتم در دو گروه درمانی با افزایش نزدیک به 2 دقیقه ای همراه بوده و مقایسه این دو میانگین نیز، تفاوت معنی داری را نشان داد.

در بررسی میزان عوارض دارویی پس از درمان در دو گروه فلوکستین و پاروکستین تفاوت معنی دار آماری مشاهده نشده است )05/0 < P.)
نتایج این مطالعه نشان دهنده تاثیر هر دو دارو در افزایش معنی دار زمان تاخیر انزال در هر دو گروه است ولی از لحاظ آماری تاثیر افزایش داروی فلوکستین بیشتر از داروی پاروکستین می باشد.

از سویی دیگر مقایسه میزان اثر بخشی پاروکستین در هفته هشتم رشد داشته که بیانگر بروز اثربخشی این دارو در زمان طولانی تر است.

عوارض قرص پاروکستین برای زود انزالی

عالئمی مانند اضطراب و تپش قلب، تهوع ، سردرد و سرگیجه و بی خوابی از شایع ترین عوارض پاروکستین در تحقیقی نشان داده شده است .

پاروکستین و لاغری

علیرغم این واقعیت که پاروکستین یکی از پرکاربردترین داروهای ضد افسردگی است و در درمان علائم اختلالات فوق بسیار مفید است ، حقیقت این است که پاروکستین نیز می تواند منجر به برخی از عوارض جانبی ناخواسته در برخی از افراد شود، و حتی باید با احتیاط مصرف شود یا توسط دیگران اجتناب شود (مانند کسانی که دارای نارسایی کلیه یا کبد یا دیابت هستند).

و از جمله شایعترین عوارض جانبی (گرچه نادر) عارضه ای است که به این مقاله نامگذاری می کند: پاروکستین می تواند باعث چاقی  یا افزایش وزن شود. با این حال ، این تنها مورد نیست ، اما ممکن است یک عارضه جانبی شایع در بسیاری از داروهای دیگر باشد.

لازم است در نظر بگیریم که این افزایش وزن به تدریج اتفاق می افتد، به طور کلی در طولانی مدت رخ می دهد. با این حال ، جالب توجه است که پاروکستین همچنین می تواند باعث کاهش یا کاهش وزن در سایر بیماران شود (به همین دلیل در بیماران با اختلالات خوردن نشان داده نمی شود).

دلایل خاص این سود می تواند چند برابر باشد. حدس زده شده است که آرام بخشی ناشی از مصرف دارو منجر به فعالیت بدنی کمتری می شود ، علاوه بر این ممکن است پاروکستین منجر به افزایش اشتها در این افراد شود. بنابراین ، ممکن است اتحاد این دو عامل باعث افزایش وزن شود. علاوه بر این ، اجزای تشکیل دهنده دارو می توانند در تغییر متابولیسم لیپیدها نقش داشته باشند ، چیزی که بر وزن و حجم بدن نیز تأثیر دارد.

پاروکستین دوز مصرف

—برای درمان افسردگی: مقدار اولیه:
20mg خوراکی یکبار در روز (قبل یا بعد غذا،معمولا صبح ها )، مقدار نگهدارنده:20 تا 50 mg خوراکی یکبار در روز (قبل یا بعد غذا،معمولا صبح ها ).
تغییر مقدار مصرفی: ممکن است 10 mg در هر نوبت با حداقل فاصله زمانی یک هفته افزایش داشته باشد.
—قرصهای پیوسته رهش : مقدار اولیه :
25 mg خوراکی یکبار در روز (قبل یا بعد غذا،معمولا صبح ها ). تبدیل: 30 mg قرص معمولی معادل 37.5 mg قرص آهسته رهش می باشد. مقدار نگهدارنده:مقدار اولیه می تواند تا 62.5 mg در روز افزایش پیدا کند.
تغییر مقدارمصرفی: ممکن است 12.5mg در هر روز با حداقل فاصله زمانی یکهفته افزایش یابد. قرصهای آهسته رهش باید بصورت کامل بلعیده شوند ، شکسته و جویده نشوند.

قطع ناگهانی قرص پاروکستین

یکی از مهمترین خطرات قطع ناگهانی داروهای ضد افسردگی، شروع مجدد افسردگی بیمار می باشد. اکثر بیماران بدون نظر پزشک داروها را قطع می کنند. این در حالی است که برخی از مصرف کنندگان این دارو ها به محض اینکه، احساس بهتری دارند، فکر می کنند حال آنها بسیار خوب شده و مصرف دارو را به طورخودسرانه قطع می کنند.

اما در بیشتر موارد قطع ناگهانی دارو های ضد افسردگی منجر به بروز علائم قطع می شود. بر همین اساس بهتر است حتی با احساس بهبودی کامل، مصرف داروهای خود را تا پایان دوره درمان ادامه دهید.

داروهای ضد افسردگی در درمان افسردگی موفقیت آمیز هستند، اما هیچ دارویی به تنهایی اثربخش نیست و درمان کاملاً به بیمار و شرایط فردی وی بستگی دارد. برای نتایج موثر و مشاهده هرگونه عارضه جانبی باید به طور منظم داروها را برای چندین هفته مصرف کنید.

قطع این دارو به صورت ناگهانی و بدون نظر پزشک ،می تواند عوارض نامناسبی برای بیمار در برداشته باشد که اصطلاحا به آن سندرم محرومیت دارو می گویند و عوارضی همچون سردرد ،تهوع ، ضعف ، حملات ترس و بی حالی در بر دارد.

_داروهای ضد افسردگی متنوع با اثرات متفاوت وجود دارند در صورتی که احساس می کنید این دارو مناسب شما نمی باشد می توانید با پزشک خود درباره تغییر دارو صحبت کنید اما از قطع درمان خودداری نمایید.

نحوه مصرف پاروکستین

پاروکستین خوراکی را با یا بدون غذا طبق دستور پزشک که معمولا یک بار در روز می باشد مصرف کنید.

برای جلوگیری از حالت تهوع احتمالی توصیه می شود این دارو را همراه با غذا میل کنید.

اگر مصرف پاروکستین در طول روز باعث خواب آلودگی می شود در مورد مصرف آن هنگام شب با پزشک مشورت کنید.

دوز مصرف این دارو به شرایط پزشکی، پاسخ به درمان، سن و سایر داروهای مصرفی بستگی دارد.

پزشک ممکن است برای کاهش عوارض جانبی از دوز کم شروع کرده و به تدریج دوز مصرف را افزایش دهد، در این مورد دقیقا طبق دستور پزشک عمل کرده و از افزایش دوز یا طولانی کردن دوره درمان اجتناب کنید، این کار نه تنها باعث تسریع درمان نمی شود بلکه خطر عوارض جانبی دارو را افزایش می دهد.

برای اثر بخشی بهتر سعی کنید این دارو را به طور مرتب مصرف کنید.

داروهای فوری رهش را می توان قبل از مصرف خرد کرده یا جوید اما باید از خرد کردن، جویدن یا شکستن داروهای طولانی رهش اجتناب کنید.

قبل از مصرف شربت حتما آن را تکان داده و از قاشق مخصوص دوز استفاده کنید.

حتی اگر احساس خوبی دارید به مصرف دارو ادامه دهید و بدون مشورت با پزشک مصرف آن را قطع نکنید.

قطع ناگهانی این دارو می تواند باعث تشدید برخی عوارض جانبی دارو از جمله نوسانات خلقی، سر درد، خستگی، تغییرات خواب و حالات شبیه شوک الکتریکی شود.

ممکن است چند هفته طول بکشد تا اثر کامل دارو ظاهر شود.

اگر در طول دوره درمان وضعیت بیماری بهبود نیافته یا علائم آن تشدید شود به پزشک خود اطلاع دهید

قرص پاروکستین و چاقی

در این گروه از داروها ، سرترالین کمترین احتمال افزایش وزن و پاروکستین بیشترین احتمال افزایش وزن را دارد.

علیرغم این واقعیت که پاروکستین یکی از پرکاربردترین داروهای ضد افسردگی است و در درمان علائم اختلالات فوق بسیار مفید است ، حقیقت این است که پاروکستین نیز می تواند منجر به برخی از عوارض جانبی ناخواسته در برخی از افراد شود، و حتی باید با احتیاط مصرف شود یا توسط دیگران اجتناب شود (مانند کسانی که دارای نارسایی کلیه یا کبد یا دیابت هستند).

و از جمله شایعترین عوارض جانبی (گرچه نادر) عارضه ای است که به این مقاله نامگذاری می کند: پاروکستین می تواند باعث چاقی  یا افزایش وزن شود. با این حال ، این تنها مورد نیست ، اما ممکن است یک عارضه جانبی شایع در بسیاری از داروهای دیگر باشد.

لازم است در نظر بگیریم که این افزایش وزن به تدریج اتفاق می افتد، به طور کلی در طولانی مدت رخ می دهد. با این حال ، جالب توجه است که پاروکستین همچنین می تواند باعث کاهش یا کاهش وزن در سایر بیماران شود (به همین دلیل در بیماران با اختلالات خوردن نشان داده نمی شود).

دلایل خاص این سود می تواند چند برابر باشد. حدس زده شده است که آرام بخشی ناشی از مصرف دارو منجر به فعالیت بدنی کمتری می شود ، علاوه بر این ممکن است پاروکستین منجر به افزایش اشتها در این افراد شود. بنابراین ، ممکن است اتحاد این دو عامل باعث افزایش وزن شود. علاوه بر این ، اجزای تشکیل دهنده دارو می توانند در تغییر متابولیسم لیپیدها نقش داشته باشند ، چیزی که بر وزن و حجم بدن نیز تأثیر دارد.

چگونه قرص پاروکستین را قطع کنیم

قطع مصرف نباید ناگهانی باشد چون ممکن است عوارض جدی دهد .
حتما طبق دستور پزشک عمل کنید .

سندرم قطع مصرف پاروکستین

پاروکستین در میان SSRI ها بیشترین سندرم قطع مصرف را دارد چون نیمه عمر کوتاه تری دارد.

سندرم / سندروم قطع داروی افسردگی (Antidepressant Discontinuation Syndrome) مجموعه علائمی است که معمولا در 20% از افرادی که حداقل یک ماه به طور مداوم از داروی های ضد افسردگی استفاده کردند و سپس مصرف آن را قطع کرده یا به طور قابل توجهی کاهش دادند، رخ می دهد.

احتمال ایجاد علائم و عوارض سندروم قطع داروی ضد افسردگی بواسطه درمان با هر یک داروهای ضد افسردگی وجود دارد.

فرد مبتلا به سندروم قطع داروی ضد افسردگی معمولا در حدود 2 تا 4 هفته پس از قطع مصرف دارو، علائمی همچون احساس ناراحتی، افسردگی و اضطراب را تجربه می کند.

همچنین مصرف کنندگان داروهای بازدارنده مونوآمین اکسیداز (MAOI) که مصرف آن را متوقف می کنند نیز گاهی دچار علائم روان پریشی از جمله توهم یا هذیان خواهند شد.

علائم و عوارض سندروم قطع داروی افسردگی با سایر موارد همپوشانی دارد. به همین دلیل پزشک سابقه پزشکی کامل فرد را بررسی و به منظور تشخیص درست در مورد علائم او سوال خواهد کرد.

برخی افراد بواسطه قطع مصرف داروهای ضد افسردگی عوارض و تغییرات مرتبط با هم سلامت جسمی و هم سلامت روانی را تجربه می کنند. زیرا این دارها بر روی سیستم های بدن تاثیر می گذارند.

جایگزین پاروکستین

این دارو جایگزین خاصی ندارد و حتما باید طبق دستور پزشک رفتار کنید .

پاروکستین و آلپرازولام

این دو دارو پاروکستین و آلپرازولام ممکن است تداخل داشته باشند به پزشک اطلاع دهید .

اگر داروهایی مصرف می‌کنید که باعث خواب‌ آلودگی می‌شوند، به دکتر یا داروساز خود بگویید، از جمله: الکل، آنتی‌هیستامین‌ها (از قبیل ستیریزین (cetirizine)، دیفن هیدرامین (diphenhydramine))، داروهای خواب و یا اضطراب (مانند آلپرازولام (alprazolam)، دیازپام (diazepam)، زولپیدم (zolpidem))، شل‌کننده‌های عضلانی و داروهای ضد درد و مسکن (مانند کدئین).

پاروکستین یا سیتالوپرام

هر دوی این داروها از بک دسته دارویی هستند و با در نظر داشتن شرایط بیمار ، پزشک معالج دارویی را که مناسبتر می باشد انتخاب می کند .
پاروکستین می تواند خواب آلودگی بیشتری ایجاد نماید و همچنین تا حدی در بعضی از موارد ایجاد یبوست نماید .

پاروکستین یا سرترالین

یک تحقیق در مقایسه پاروکستین یا سرترالین در زودانزالی نشان داد که :

در مجموع بر اساس یافته های این مطالعه چنین استنباط می شود که آثار درمانی و نیز عوارض دارویی داروهای سرترالین، فلوکستین و پاروکستین در درمان زودانزالی تفاوتی با یکدیگر ندارد.

خرید اینترنتی قرص پاروکستین خارجی

قرص پارکستین تنها با نشخه پزشک قابل دریافت است و بصورت اینترنتی نمی توان خرید کرد .
قیمت هر بسته قرص پاروکستین 38,400 تومان است . 

خرید قرص پاروکستین

قرص پارکستین تنها با نشخه پزشک قابل دریافت است و بصورت اینترنتی نمی توان خرید کرد .
قیمت هر بسته قرص پاروکستین 38,400 تومان است . 

خرید اینترنتی قرص پاروکستین

قرص پارکستین تنها با نشخه پزشک قابل دریافت است و بصورت اینترنتی نمی توان خرید کرد .
قیمت هر بسته قرص پاروکستین 38,400 تومان است . 

خرید پاروکستین خارجی

قرص پارکستین تنها با نشخه پزشک قابل دریافت است و بصورت اینترنتی نمی توان خرید کرد .
قیمت هر بسته قرص پاروکستین 38,400 تومان است . 

قیمت قرص پاروکستین خارجی
قیمت قرص پاروکستین ۲۰

خرید قرص پاروکستین ۲۰

قرص پارکستین تنها با نشخه پزشک قابل دریافت است و بصورت اینترنتی نمی توان خرید کرد .
قیمت هر بسته قرص پاروکستین 38,400 تومان است . 

تفاوت پاروکستین ایرانی و خارجی

داروی پاروکستین ایرانی و پاروکستین خارجی تفاوت خاصی ندارد و می توان هر دو را مصرف نمود زیرا ماده موثره هر دو یکی می باشد .

مکانیسم عمل پاروکستین :

Paroxetine ﻳﻚ ﻣﻬﺎر ﻛﻨﻨﺪه اﺧﺘﺼﺎﺻﻲ ﺑﺎز ﺟﺬب ﺳﺮوﺗﻮﻧﻴﻦ اﺳﺖ، اﺣﺘﻤﺎﻻً، ﺳﺒﺐ ﻣﻬـﺎر ﺑـﺎز ﺟﺬب ﺳﺮوﺗﻮﻧﻴﻦ از ﺳﻴﻨﺎﭘﺲ ﻣﻐﺰ ﻣﻲ ﺷﻮد و ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﺳﺮوﺗﻮﻧﻴﻦ را در ﻣﻐﺰ ﺗﺤﺮﻳﻚ ﻣﻲﻛﻨﺪ.

پاروکستین انزال زودرس  زودانزالی :

پاروکستین یکی از بازدارنده‌ های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) است که در درمان انزال زودرس مورد استفاده قرار می‌ گیرد. با این حال, این استفاده در بسیاری از کشورها تایید نمی‌ شود . هدف از این بررسی اصولی و متا آنالیز, بررسی اثربخشی و ایمنی برای بیماران زودانزال است.

با توجه به این بررسی اصولی paroxetine اثر بهتری نسبت به پلاسیبو ، fluoxetine و escitalopram در درمان انزال زودرس با اثرات جانبی تحمل شده فراهم کرد. گروه ترکیبی کارایی بهتری نسبت به گروه تنها داشت.

موارد مصرف:

افسردگی , اضطراب , اختلالات هراسی , اختلالات وسواسی – اجباری , اختلالات خلقی قبل از قاعدگی , اختلالات استرسی بعد از سانحه, علائم بعد از یائسگی

پاروکستین یک داروی ضد افسردگی از گروه مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)می باشد. داروی  پاروکستین متابولیت فعال ندارد و در بین SSRI ها بالاترین اثر را بر روی گیرنده های سروتونین دارا می باشد.

بدنبال تجویز خوراکی پاروکستین ،جذب آهسته ولی کامل صورت می گیرد. پاروکستین در تمام بدن حتی در سیستم عصبی مرکزی توزیع می گردد و تنها 1% در پلاسما باقی می ماند.
95% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. متابولیسم بطور گسترده و در کبد صورت می گیرد.
64% مقدار مصرفی خوراکی (30mg) از طریق ادرار (2% ترکیب اصلی و 62% متابولیت ) و 36% از طریق مدفوع دفع می گردد.
نیمه عمر پاروکستین 21-24 ساعت می باشد.

 

دوزبندی در بزرگسالان:

—برای درمان افسردگی: مقدار اولیه:
20mg خوراکی یکبار در روز (قبل یا بعد غذا،معمولا صبح ها )، مقدار نگهدارنده:20 تا 50 mg خوراکی یکبار در روز (قبل یا بعد غذا،معمولا صبح ها ).
تغییر مقدار مصرفی: ممکن است 10 mg در هر نوبت با حداقل فاصله زمانی یک هفته افزایش داشته باشد.
—قرصهای پیوسته رهش : مقدار اولیه :
25 mg خوراکی یکبار در روز (قبل یا بعد غذا،معمولا صبح ها ). تبدیل: 30 mg قرص معمولی معادل 37.5 mg قرص آهسته رهش می باشد. مقدار نگهدارنده:مقدار اولیه می تواند تا 62.5 mg در روز افزایش پیدا کند.
تغییر مقدارمصرفی: ممکن است 12.5mg در هر روز با حداقل فاصله زمانی یک هفته افزایش یابد. قرصهای آهسته رهش باید بصورت کامل بلعیده شوند ، شکسته و جویده نشوند.

 

 

عوارض جانبی پاروکستین :

داروهای ضد افسردگی برای درمان انواع شرایط، از جمله افسردگی و سایر اختلالات روانشناختی / روانشناختی استفاده می شوند.

این داروها می توانند به جلوگیری از افکار / اقدامات خودکشی کمک کنند و فواید مهمی دیگری در پی داشته باشند.

با این حال، مطالعات نشان داده است که تعداد کمی از افراد (به ویژه افراد زیر ۲۵ سال) که داروهای ضد افسردگی را برای هر شرایطی مصرف می کنند، ممکن است افسردگی، علائم روانشناختی / خلق و خو و یا اقدامات / افکار خودکشی را تجربه کنند.

بنابراین، بسیار مهم است که با خود پزشک درباره خطرات و مزایای داروهای ضد افسردگی (مخصوصا برای افراد زیر ۲۵ سال) صحبت کنید، حتی اگر درمان برای حالت ذهنی / خلقی نباشد.

اگر متوجه افسردگی / سایر شرایط روانپزشکی، تغییرات رفتاری غیر معمول (از جمله افکار / اقدامات احتمالی خودکشی) یا سایر تغییرات روانشناختی / روانشناختی (از جمله اضطراب جدید / اضطراب، حملات هراس، خواب کم، تحریک پذیری، عصبانیت / خشمگینی، اعمال بدون فکر و بدون انگیزه، بی حوصلگی شدید، گفتار بسیار سریع) شدید فورا به پزشک مراجعه کنید.

مراقب این علائم باشید به ویژه هنگامی که داروی ضد افسردگی جدیدی شروع میکنید و یا زمانی که دوز دارو تغییر می کند.

با مصرف این دارو تهوع، خواب آلودگی، سرگیجه، احساس سبکی سر، از دست دادن اشتها، ضعف، خشکی دهان، عرق کردن، تاری دید و خمیازه می تواند رخ دهد.

اگر هر کدام از این موارد ادامه پیدا کرد یا بدتر شد، فورا به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.

به یاد داشته باشید که پزشک بدین دلیل این دارو را برای شما تجویز کرده است که نفع آن را برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی آن در نظر گرفته است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می‌کنند، عوارض جانبی جدی ندارند.

در صورت وجود اختلالات جدی، از جمله: لرز، بی حوصلگی، عدم توانایی ماندن در وضعیتی آرام و بی تحرک، کاهش میل جنسی، تغییر در توانایی جنسی، بیحسی / سوزن سوزن شدن، کبودی / خونریزی آسان، ضعف / اسپاسم، تشنج فورا به پزشک مراجعه کنید.

در صورت وجود هر گونه عوارض جانبی جدی، از جمله: مدفوع سیاه، استفراغ شبیه پودر قهوه، درد / تورم / قرمزی چشم، مردمک های گشاده شده، تغییرات بینایی (مانند دیدن رنگین کمان در اطراف چراغ ها در شب) فورا باید تحت مراقبت های پزشکی قرار گیرید.

این دارو ممکن است سروتونین را افزایش دهد و به ندرت یک بیماری بسیار جدی به نام سندرم / سمیت سروتونین ایجاد می کند. اگر داروهای دیگری نیز مصرف کنید که سروتونین را افزایش می دهند، خطر سندرم سروتونین افزایش می یابد، بنابراین پزشک یا داروساز خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید مطلع نمایید (به بخش تداخلات دارویی نیز مراجعه کنید). اگر متوجه برخی از نشانه های زیر شدید فورا باید تحت مراقبت های پزشکی قرار گیرید: ضربان قلب سریع، توهم، عدم هماهنگی، سرگیجه شدید، تهوع / استفراغ / اسهال شدید، کشش ناگهانی عضلات، تب بدون دلیل، آشفتگی / بی حوصلگی ناگهانی.

به ندرت مردان ممکن است نعوظ دردناک یا طولانی به مدت ۴ ساعت و یا بیشتر تجربه کنند. در صورت بروز این اتفاق، مصرف این دارو را متوقف کنید و فورا به پزشک مراجعه کنید در غیر این صورت مشکلات دائمی ایجاد می شوند.

واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، اگر متوجه بروز علائم واکنش شدید آلرژیک شدید، از جمله: بثورات، خارش / تورم (به ویژه در صورت / زبان / گلو)، سرگیجه شدید و مشکل تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

 

موارد منع مصرف:

1-در مصرف پاروکستین بیماران دارای اختلالات افسردگی شدید(MDD)، هم بزرگسالان وهم کودکان، ممکن است وخیم تر شدن وضعیت افسردگی و یا افزایش تمایل به خودکشی یا تغییرات رفتاری غیرطبیعی را تجربه کنند.
2- پاروکستین در بیماران دارای افسردگی دوقطبی با احتیاط فراوان تجویز شود.
3- داروی پاروکستین در بیماران با سابقه مانیا با احتیاط فراوان تجویز شود.

تداخلات دارویی

تداخلات دارویی ممکن است چگونگی عملکرد داروهای شما را تغییر دهند یا خطر ابتلا به عوارض جدی را افزایش دهند.

این مقاله شامل تمام تداخلات احتمالی دارویی نیست. فهرستی از تمام محصولاتی که استفاده می‌کنید (از جمله داروهای تجویزی / غیر تجویز و محصولات گیاهی) تهیه و آن را بهپزشک و داروساز خود ارائه دهید.

بدون تایید پزشک مصرف هیچ دارویی را شروع یا متوقف نکنید و یا دوز آنها را تغییر ندهید.

برخی از محصولاتی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند، عبارتند از:

تیوریدازین، داروهای دیگری که می توانند خونریزی / کبودی ایجاد کنند (از جمله داروهای ضدانعقاد خون مانند کلوپیدوگرل، NSAID ها مانند ایبوپروفن، رقیق کننده های خون مانند وارفارین).

آسپرین هنگامی که با این دارو مصرف شود، می تواند خطر خونریزی را افزایش دهد. با این حال، اگر پزشک به شما دستور داده است برای حمله قلبی یا پیشگیری از سکته (معمولا در دوزهای ۸۱ تا ۳۲۵ میلی گرم در روز) آسپرین مصرف کنید، باید مصرف آن را ادامه دهید مگر اینکه پزشکدستور دیگری بدهد.

برای اطلاعات بیشتر با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

این دارو می تواند حذف سایر داروها را از بدن شما تحت تاثیر قرار دهد، که ممکن است نحوه عملکرد آنها را نیز تغییر دهد. نمونه هایی از چنین داروهایی شامل اتوموکستین ، فنوتیازین، پیموزاید، ریسپریدون، تاموکسیفن، تترابنازین، داروهای ضد آریتمی، پروپافنون/ فلکاینید، داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای (TCA) نظیر دزپپرامین/ آمی تریپتیلین و غیره می باشند.

مصرف مهارکننده های MAO همراه با این دارو ممکن است موجب تداخل دارویی جدی (احتمالا کشنده) شود. از مصرف مهار کننده های MAO (ایزوکاربوکسازید، لینزولید، متیلن بلو، موکلوبماید، فنلزین، پروکاربازین، راساژیلین، سافینامید، سلژیلین، ترانیل سیپرومین) در طول درمان با این دارواجتناب کنید.

اکثر مهارکننده های MAO نباید دو هفته قبل و بعد از درمان با این دارو مصرف شوند. زمان شروع یا توقف دارو را از پزشک خود بپرسید.

در صورت مصرف این دارو با داروهای دیگر که سبب افزایش سروتونین میشوند، خطر ابتلا به سندرم یا سمیت سروتونین افزایش می یابد. از جمله مواد مخدر خیابانی مانند MDMA / اکستازی، گل راعی، داروهای ضد افسردگی خاص (از جمله دیگر SSRI ها مانند سیتالوپرام / فلوکستین، SNRI ها مانند دولوکستین / ونلافاکسین)، تریپتوفان، و غیره. خطر ابتلا به سندرم /سمیت سروتونین ممکن است در هنگام شروع یا افزایش دوز این داروهابیشتر باشد.

در صورتی که از سایر محصولاتی که موجب خواب آلودگی میشوند مصرف میکنید، مانند الکل، ماری جوانا، آنتی هیستامین ها (مانند سیتیزین، دیفن هیدرامین)، داروهای خواب آور یا اضطراب (مانند آلپرازولام، دیازپام، زولپیدم)، شل کننده های عضلانی و داروهای ضد درد (مانند کدئین) با پزشک خود مطرح کنید.

برچسب‌ روی تمام داروهای خود (مانند داروهای آلرژی، سرفه و سرماخوردگی) را بررسی کنید زیرا ممکن است حاوی مواد تشکیل دهنده‌ ای باشند که موجب خواب آلودگی می‌شوند. در مورد استفاده بی خطر از این محصولات با پزشک خود مشورت کنید.

این دارو ممکن است با برخی آزمایشات پزشکی / آزمایشگاهی (از جمله اسکن مغزی برای بیماری پارکینسون) تداخل داشته باشد و احتمالا باعث نتایج کاذب خواهد شد. اطمینان حاصل کنید که پرسنل آزمایشگاهی و تمام پزشکان شما می دانند که از این دارو استفاده می کنید.

 

فارماکودینامیک / کینتیک:

• ﺷﺮوع اﺛﺮ: در اﻓﺴﺮدﮔﻲ: ﺷﺮوع ﻋﻤﻞ در ﻇﺮف ۱ ﻫﻔﺘﻪ اﺳﺖ، ﺑﻪ ﻫﺮ ﺣﺎل، ﭘﺎﺳﺦﻫﺎی ﻓﺮد ﺑﻪ ﻓـﺮد ﺑﺴﻴﺎر ﻣﺘﻔﺎوت اﺳﺖ و ﭘﺎﺳﺦ ﻛﺎﻣﻞ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﺑﻌﺪ از ۸ ﺗﺎ ۱۲ ﻫﻔﺘﻪ ﺑﻌﺪ از آﻏﺎز درﻣﺎن ﻣﺸـﺎﻫﺪه ﻧﺸﻮد.
• ﺟﺬب: ﺑﻪ دﻧﺒﺎل ﻣﺼﺮف ﺧﻮراﻛﻲ ﺑﻪ ﻃﻮر ﻛﺎﻣﻞ ﺟﺬب ﻣﻲﺷﻮد.
• ﺗﻮزﻳﻊ: ۸/۷ :vd ﻟﻴﺘﺮ ﺑﺮ ﻛﻴﻠﻮﮔﺮم ۳) ﺗﺎ ۲۸ ﻟﻴﺘﺮ ﺑﺮ ﻛﻴﻠﻮﮔﺮم)
• ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﺑﺎﻧﺪﻳﻨﮓ: ۹۳ ﺗﺎ ۹۵ درﺻﺪ
• ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﻴﺴﻢ: ﺑﻪ ﻃﻮر ﮔﺴﺘﺮده، ﻛﺒﺪی اﺳﺖ.
• ﻧﻴﻤﻪ – ﻋﻤﺮ ﺣﺬﻓﻲ: ۲۱ ﺳﺎﻋﺖ ۳) ﺗﺎ ۶۵ ﺳﺎﻋﺖ)
• زﻣﺎن ﭘﻴﻚ ﺳﺮﻣﻲ: ﻓﺮم ﺳﺮﻳﻊ آزاد ﺷﻮﻧﺪه: ۵/۲ ﺗﺎ ۸/۱ ﺳﺎﻋﺖ. ﻓﺮم آزاد ﺳﺎزی ﻛﻨﺘﺮل ﺷـﺪه ۶ﺗـﺎ ۱۰ ﺳﺎﻋﺖ
• دﻓﻊ: ادراری، ﻣﺪﻓﻮع

پاروکستین میخورم

دوستان اگرداروی پاروکستین استفاده کردید لطفا بیایید.ممنون میشم

اول دکترم سیتالوپرام نوشت باهاش اذیت میشدم.اینوجایگزین کرده

من روزی ی دونه گفت بخورخیلی اضطرابم بدترشد

عزیزم میشه بگیدنتیجش چطوره.بهترسدید شماهم اضطراب وهراس داشتید

من خیلی ساله وسواس فکری بیمازی دارم

استزس اضطراب و….

اولای استفاده دارو گیحو منگ بودم خیلیم استرس داشتم کلا بی قرار شدم ولی کم کم خوب شدم الان خیلی بهترم

ولی خب کامل خوب نشدم

تجربه مصرف پاروکستین

به من دکتر داد به خاطر مود پایین.

جالبه که استرس و اضطرابم رو خیلی خوب کنترل کرد ولی مورم رو کمی بهتر کرده.

اوایلش هم بی قرار نشده بودم. فقط گیج و خسته بودم. ولی گیجی و کندی ذهنم بهتر شد.

شماهم ۲۰ مصرف میکنید؟کنارش داروی دیگه ای هم استفاده میکنید

بی قرار نیستم یعنی الان ریلکسم خیلی

ولی وسواسم هنوز کامل خوب نشده

نظرات مردم درباره قرص پاروکستین

سلام دوستان عزیزم داروهای ضد افسردگی واضطراب سه هفته ی اول خیلی اذیت می کنند بعد ۴ هفته تحمل وشکیبایی حتما نتیجه مثبت خواهید گرفت خواهشا مداوم سرساعت بخورید وقطع نکنید من پنج سال پیش بخاطر اضطرابم آسنترا استفاده کردم پیش روانپزشک مشهور ومعروف رشت آقای سید محمدرسول خلخالی حرفش روگوش کردم خوب شدم اما ب خاطر درست زندگی نکردن دوبار اضطرابم برگشته ایشون پاروکستین بلوفارما تجویز کردن بازهم ب حرفشون گوش میدم الان بعد سه هفته بهترم وصبوری می کنم خواهشا صبور باشید وبه روانپزشک آگاه وباتجربه مراجعه کرده وحتما حتما ب حرفاشون گوش بدین تن همتون سالم زندگیتان همواره پرازآرامش کارشناسی ارشد بالینی سارا

بعد از ۴ سال مصرف پاروکستین هگزال مجبور شدم امسال لوکسیم بگیرم خیلی عارضه داره خشکی دهان و تشنگی و سر درد امیدوارم بازار دارو بهتر بشه

با سلام من مشکل (پانیک)داشتم اویل مریضی خیلی دارو استفاده میکردم ولی درست نمیشد ولی از وقتی که این دارو رو استفاده کردم مشکلم حل شد نزدیک ۸سال

سلام من به مدت ۲ سال زیر نظر پزشک به علت حملات پانیک و اضطراب پاروکستین ۲۰ شبی یک عدد میخوردم ، بعدش در طی ۲ ماه به صورت تدریجی با نظر پزشک قطعش کردم ، الان دو ماه از تاریخ قطع کامل قرص گذشته و من احساس میکنم باز به تازگی یه مقدار حالتهای بد درونم به وجود اومده که یک مقدار با توجه به پیشینه ای که از پانیک دارم ترس از انجام کارهای روزمرم پیدا کردم ، آیا باید دوباره سراغ قرص و دارو برم ؟ آیا با تحمل کردن بعد از یک مدت این علائم درست نمیشن ؟ کلا راهی برای انجام زندگی معمولی بدون قرص هست ؟ ممنون

سلام.من روزی یک عدد پاروکستین می خورم ظهرها بعد از ناهار.و شب ها یک چهارم کلونازپام می خورم موقع خواب.امروز ظاهرا فراموش کردم قرص پاروکستین را ظهر بخورم. الان شبی که کلونازپام را خوردم یادم افتاد انگار ظهر پاروکستین را نخوردم. الان می تونم بخورم؟یا با کلونازپام تداخل داره؟! اگه اصلا بی خیال بشم و تا فردا ظهر بعد از ناهار نخوردم چی؟حالم بد میشه؟

سلام تداخل نداره و میتونین مصرفش کنین. فقط ممکنه کمی دچار بی خوابی شین. به طور کلی در صورت فراموشی مصرف پاروکستین، باید در اسرع وقت مصرف کنین و اگر نزدیک به مصرف دوز بعدی پاروکستین بود، اون دوز رو کنار بذارین و طبق روال معمول همون یک عدد رو بعد ناهار مصرف کنین. به هیچ وجه نباید دوز مصرفی روز بعد رو دو برابر کنین. ‌