سرترالین در بارداری

سرترالین و اﺧﺘﻼل ﺟﻨﺴﻲ و ﻧﺎﺑﺎروری سرترالین در بارداری

SSRI ﺑﺎﻋﺚ ﻛﺎﻫﺶ ﺗﻤﺎﻳﻞ ﺟﻨﺴﻲ در ﻣﺮدان و زﻧﺎن ﻣﻲﺷﻮد، ﻛـﻪ ﺑﺎﻋـﺚ اﺧـﺘﻼل ارﮔﺎﺳـﻢ در زﻧﺎن و اﺧﺘﻼل ﻧﻌﻮظ در ﻣﺮدان ﻣﻲﺷﻮد، و زﻣﺎن اﻧﺰال را در ﻣﺮدان اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲدﻫﺪ.

ﺑـﻪ ﻋﻨـﻮان ﻣﺜـﺎل، ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ STAR*D ﻧﺸﺎن داد ﻛﻪ در ﻣﻴﺎن ۱۴۷۳ ﺑﻴﻤﺎر ﻛﻪ Ciatalopram ﻣﺼﺮف ﻣﻲﻛﻨﻨﺪ، ۵۴ درﺻـﺪ ﻛﺎﻫﺶ ﺗﻤﺎﻳﻞ ﺟﻨﺴﻲ را ﻧﺸﺎن داده اﻧﺪ.

اﺧﺘﻼل ﺟﻨﺴﻲ واﺑﺴـﺘﻪ ﺑـﻪ دوز دارو اﺳـﺖ و در ﻃـﻮل درﻣـﺎن ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻧﻤﻲﻛﻨﺪ.

ﺑﻌﻀﻲ ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﻣﺸﺎﻫﺪه ای ﺑﻴﺎن ﻛﺮدﻧﺪ ﻛﻪ ﻋﻮارض ﺟﺎﻧﺒﻲ ﺟﻨﺴﻲ در Paroxetine ﺑﻴﺸﺘﺮ و در Fluoxetine ﻛﻤﺘﺮ اﺳﺖ، اﻣﺎ ﻧﺘﺎﻳﺞ ﻣﺘﻨﺎﻗﺾ اﺳﺖ.

در ﻳﻚ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ، ۴۴۸۱ ﺑﻴﻤﺎر ﺑﺎ ﻳـﻚ SSRI درﻣـﺎن ﺷﺪﻧﺪ، و ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪ ﻛﻪ ﺷﻴﻮع اﺧﺘﻼل ﺟﻨﺴﻲ ﺑـﺎ ۴۳ Paroxetine درﺻـﺪ، ۳۹ Sertraline درﺻـﺪ، ۳۷ Citalopram درﺻﺪ و ۳۶ Fluoxetine درﺻﺪ ﺑﻮده اﺳﺖ.

اﻣـﺎ ﻣﻴـﺎن Paroxetine و Fluoxetine ﺗﻔﺎوت آﻣﺎری ﺑﺎرزی وﺟـﻮد ﻧـﺪارد.

اﻣـﺎ در ﻣﻴـﺎن ۶۴۸ ﺑﻴﻤـﺎر ﻛـﻪ ﻣﺸـﻜﻞ اﺣﺘﻤـﺎﻟﻲ ﺟﻨﺴـﻲ دﻳﮕـﺮی ﻧﺪاﺷﺘﻪاﻧﺪ، ﺗﻔﺎوت ﺑﺎرزی در ﺷﻴﻮع اﺧﺘﻼل ﺟﻨﺴﻲ ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻧﺸﺪ.

ﺑﻪ ﻋﻼوه، ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ دﻳﮕﺮ ﺑـﺮ روی ۷۸۹ ﺑﻴﻤﺎر ﻛﻪ ﺑﺎ ﻳﻚ SSRI درﻣﺎن ﺷﺪﻧﺪ ﻧﺸﺎن داد ﻛﻪ ﺷﻴﻮع اﺧﺘﻼل ﺟﻨﺴﻲ در ﺑﻴﻤﺎراﻧﻲ ﻛﻪ Citalopram ﻣﺼﺮف ﻣﻲﻛﻨﻨﺪ در ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﺑﺎ Paroxetine ﺑﻴﺸﺘﺮ اﺳﺖ ۷۳) در ﻣﻘﺎﺑﻞ ۷۱ دﺻﺪ)، و ﺑﺮای Sertraline، Fluvoxamine، Fluoxetine ﻛﻤﺘــﺮ اﺳــﺖ ۶۲)، ۶۳ و ۵۸ درﺻــﺪ). SSRI ﻣﻤﻜــﻦ اﺳــﺖ ﻣﻨﺠــﺮ ﺑــﻪ ﻧﺎﺑﺎروری ﻣﺮدان ﺷﻮد.